Tratamentos de varizes e vasinhos no Rio de Janeiro
O tratamento das varizes e dos vasinhos deve considerar as características da circulação venosa, os sintomas e as necessidades individuais de cada paciente.
No consultório do Dr. Genaro Buonsante, em Ipanema, são oferecidas diferentes opções de diagnóstico e tratamento, incluindo ultrassonografia Doppler, escleroterapia, laser transdérmico, espuma de polidocanol e endolaser.
A escolha da técnica é realizada após avaliação médica, buscando uma abordagem individualizada, fundamentada em evidências científicas e adequada a cada situação clínica.

Consulta médica
A avaliação vascular é o primeiro passo para compreender a saúde da circulação e identificar as causas de sintomas como dor, inchaço, sensação de peso nas pernas e alterações venosas.
Durante a consulta, são avaliados o histórico clínico, os sintomas e as características individuais de cada paciente. Quando necessário, a investigação é complementada por exames de imagem.
A partir dessa avaliação, é possível estabelecer um planejamento terapêutico personalizado, considerando as diferentes opções de tratamento para varizes, vasinhos e outras doenças vasculares.
Ultrassom vascular
A ultrassonografia Doppler vascular é um exame não invasivo que permite avaliar o fluxo sanguíneo e a anatomia das artérias e veias.
Na investigação das varizes, o Doppler venoso auxilia na identificação de refluxos, na avaliação das veias safenas e no mapeamento da circulação superficial e profunda.
Essas informações são importantes para o diagnóstico da doença venosa e para o planejamento de tratamentos como escleroterapia com espuma e endolaser, quando indicados.


Escleroterapia
A escleroterapia é um procedimento utilizado principalmente no tratamento de vasinhos (telangiectasias) e pequenas veias superficiais das pernas.
A técnica consiste na aplicação de uma substância esclerosante diretamente nos vasos, promovendo seu fechamento gradual. Entre as substâncias utilizadas estão a glicose hipertônica e o polidocanol.
O tratamento é realizado em consultório, após avaliação vascular, e pode ser associado ao laser transdérmico em situações selecionadas.
O número de sessões depende da quantidade e das características dos vasos, assim como da resposta individual ao tratamento.
Escleroterapia com espuma
A escleroterapia com espuma é uma técnica minimamente invasiva utilizada no tratamento de diferentes tipos de varizes.
O procedimento consiste na aplicação de uma substância esclerosante, como o polidocanol, preparada na forma de espuma. Essa apresentação permite maior contato do medicamento com a parede venosa, promovendo o fechamento progressivo do vaso tratado.
Em veias mais profundas ou de maior calibre, o procedimento pode ser realizado com orientação ultrassonográfica, permitindo acompanhar a aplicação em tempo real.
A indicação depende da avaliação clínica, do calibre das veias e das características da circulação venosa de cada paciente.


Laser transdérmico
O laser transdérmico é uma tecnologia utilizada no tratamento de vasinhos (telangiectasias) e pequenas veias superficiais, especialmente quando há indicação de uma abordagem minimamente invasiva.
O laser Nd 1064 nm atua por meio da energia luminosa, que é absorvida pelo sangue e convertida em calor, promovendo o fechamento dos vasos selecionados.
O procedimento pode ser realizado isoladamente ou associado à escleroterapia, dependendo das características dos vasos e da pele.
A escolha dos parâmetros e da técnica considera o calibre e a profundidade dos vasos, o fototipo cutâneo e as particularidades de cada paciente. O tratamento pode exigir mais de uma sessão.
Endolaser /Cirurgia
O tratamento das varizes de maior calibre e da insuficiência das veias safenas pode envolver diferentes técnicas, incluindo procedimentos endovenosos e cirurgia convencional.
O endolaser é uma técnica minimamente invasiva que utiliza energia térmica para promover o fechamento de veias com refluxo. O procedimento é realizado com orientação ultrassonográfica, por meio da introdução de uma fibra óptica no interior da veia.
No tratamento com endolaser 1470 nm e fibra radial, a energia é distribuída ao longo da parede venosa, promovendo sua ablação térmica.
Em determinadas situações, também podem ser indicadas outras abordagens, como a retirada de segmentos varicosos por pequenas incisões ou a escleroterapia com espuma.
A escolha do tratamento depende do exame clínico, do mapeamento venoso com ultrassom Doppler e da avaliação individualizada dos benefícios e riscos de cada técnica.
